Rencana Asuhan Keperawatan (Intervensi) SDKI, SIKI, SLKI dengan diagnosa Intoleransi aktivitas, Standar Intervensi Keperawatan Indonesia

Rencana asuhan keperawatan atau intervensi intoleransi aktivitas adalah rencana seorang perawat atas tindakan yang akan dilakukan kepada pasien dengan keadaan intoleransi aktivitas.

Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan

Diagnosa keperawatan
Intoleransi aktivitas berhubungan dengan :
  •          Ketidakseimbangan antar suplai dan kebutuhan oksigen
  •          Tirah baring
  •          Imobilitas
  •          Gaya hidup monoton


DS (Data subjektif)
Pasien mengatakan
  •          Mengeluh lelah
Data minor :
  •          Dyspnea saat / setelah aktivitas
  •          Merasa tak nyaman setelah aktivitas
  •          Merasa lemah

DO (Data Objektif)
Data Mayor
  •          Frekuensi jantung meningkat >20% dari keadaan istirahat

Data minor :
  •          Tekanan darah berubah 20% dari keadaan istirahat
  •          Ekg menunjukkan aritmia saat / setelah aktivitas
  •          sianosis

Tujuan dan Kriteria hasil
Tujuan : Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama ...... jam maka toleransi aktivitas meningkat,  dengan kriteria hasil :

Meningkatnya
  •          kemudahan dalam melakukan aktivitas sehari – hari
  •          kecepatan berjalan
  •          kekuatan tubuh bagian atas
  •          kekuatan tubuh bagian bawah

Menurunnya
  •          keluhan lelah
  •          dispnea saat aktivitas
  •          dispnea setelah aktivitas
  •          perasaan lemah
  •          aritmia saat dan setelah aktivitas
  •          sianosis

Membaikanya
  •          Frekuensi nadi
  •          Warna kulit
  •          Tekanan darah
  •          saturasi oksigen
  •          frekuensi nafas
  •          ekg iskemia

Intervensi Keperawatan Retensi Urine
KATETERISASI URINE
Observasi
1.       identifikasi gangguan fungsi tubuh yang mengakibatkan kelelahan
2.       monitor kelelahan fisik dan emosional
3.       montiro pola dan jam tidur
4.       monitor lokasi dan ketidaknyamanan selama melakukan aktifitas

Terapeutik
5.       sediakan lingkungan yang nyaman dan rendah stimulus (cahaya, suara dan kunjungan)
6.       lakukan latihan rentang gerak aktif dan pasif
7.       berikan aktifitas distraksi yang menangkan
8.       fasilitasi duduk di tempat tidur, jika tidak dapat berpindah atau berjalan

Edukasi

9.       anjurkan tirah baring
10.   anjurkan untuk melakuka aktifitas secara beratahap
11.   anjurkan untuk menghubungi perawat jika tanda dan gejala kelelahan tidak berkurang
12.   ajarkan strategi koping untuk mengurangi kelelahan

Kolaborasi
13.   Kolaborasi dengan ahli gizi tentang cara meningkatkan asupan makanan

Terima kasih telah membaca rencana asuhan keperawatan indonesia (intervensi) dengan diagnosa intoleransi aktifitas, semoga bermanfaat.

DONASI VIA PAYPAL Bantu berikan donasi jika artikelnya dirasa bermanfaat. Donasi akan digunakan untuk memperpanjang domain https://www.sekolahstikes.my.id/. Terima kasih.
Postingan Lebih Baru Postingan Lebih Baru Postingan Lama Postingan Lama