Rencana Asuhan Keperawatan (Intervensi) SDKI, SIKI, SLKI dengan diagnosa Gangguan mobilitas fisik, Standar Intervensi Keperawatan Indonesia
Rencana
asuhan keperawatan atau intervensi Gangguan mobilitas fisik adalah rencana seorang perawat atas tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dengan keadaan gangguan mobilitas fisik.
Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan
penurunan massa otot
Diagnosa keperawatan
Gangguan
mobilitas fisik berhubungan dengan :
- Kerusakan integritas struktur
tulang
- Perubahan metabolisme
- Ketidak bugaran fisik
- Penurunan kendali otot
- Penurunan massa otot
- Penurunan kekuatan otot
- Keterlambata perkembangan
- Kekauan sendi
- Kontraktur
- Malnutrisi
- Gangguan muskuloskeletal
- Gangguan neuromuskuler
- Efek agen farmakologis
- Program pembatasan geral
- Nyeri
- Kurang terpapar informasi tentang
aktifitas fisik
- Kecemasan
- Gangguan kognitif
- Gangguan presepsi sensori
DS (Data subjektif)
Pasien mengatakan
- Mengeluh sulit menggerakkan
ekstremitas
Data objektif
- Kekuatan otot menurun
- Rentang gerak ROM menurun
Ds (data subjektif)
- Nyeri saat bergerak
- Enggan melakukan pergerakan
- Merasa cemas saat bergerak
Tujuan dan Kriteria hasil
Tujuan : Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama ...... jam
maka mobilitas fisik meningkat, dengan
kriteria hasil :
Meningkatnya
- Pergerakan ekstremitas
- Kekuatan otot
- Rentang gerak (ROM)
Menurunnya
- Nyeri
- Kecemasan
- Kaku sendi
- Gerakan tidak terkoordinasi
- Gerakan terbatas
- Kelemahan fisik
Intervensi Keperawatan Gangguan
Mobilitas Fisik
Dukungan ambulasi
Observasi
1. Kaji adanya nyeri atau keluhan fisik lainnya
2. Kaji toleransi fisik melakukan ambulasi
3. Monitor frekuensi jantung dan tekakan darah sebelum memulai ambulasi
4. Monitor kondisi umum selama melakukan ambulasi
Terapeutik
5. Fasilitasi aktifitas ambulasi dengan alat bantu (mis. Tongkat, kruk)
6. Fasilitasi melakukan mobilitas fisik, jika perlu
7. Libatkan keluarga untuk membantu pasien dalam meningkatkan ambulasi
Edukasi
8. Jelaskan tujuan dan prosedur ambulasi
9. Anjurkan melakukan ambulasi dini
10. Anjurkan ambulasi sederhana yang harus dilakukan (mis. Berjalan dari
tempat tidur ke kursi roda, berjalan kaki dari tempat tidur kekamar mandi,
berjalan sesuai toleransi.
Terima kasih telah membaca rencana asuhan keperawatan indonesia
(intervensi) dengan diagnosa Gangguan mobilitas fisik, semoga bermanfaat.
DONASI VIA PAYPAL
Bantu berikan donasi jika artikelnya dirasa bermanfaat. Donasi akan digunakan untuk memperpanjang domain https://www.sekolahstikes.my.id/. Terima kasih.
Postingan Lebih Baru
Postingan Lebih Baru
Postingan Lama
Postingan Lama