Pembahasan Materi Kelenjar Paratiroid dan Kelenjar Adrenal
KELENJAR PARATIROID
Kelenjar
paratiroid disebut juga PTH atau parat hormon = paratiroid hormon.
Macam –
Macam Penyakit Paratiroid :
1.
HIPERTIROID = PTH MENINGKAT
- Yang
penting (klinik) bisa berakibat Fraktur Patologis. Misal dengan trauma kecil /
ringan langsung terjadi fraktur.
- Dalam
darah kalsium meningkat sedangkan pospat menurun.
2.
HIPOPARATIROID = PTH MENURUN
- Yang
penting berakibat TETANI / kejang – kejang focal
- Dalam
darah Kalsium menurun sedangkan phospat meningkat.
KELENJAR
ADRENAL = KELENJAR SUPRARENAL
CORTEX :
-
Cortisol
meningkat menyebabkan Cushing Syndrome
-
Cortiso
Menurun menyebabkan Addison Syndrome
-
Aldosteron
meingkat menyebabkan Conn Disease.
MEDULLA :
-
Hormon
adrenalin (epineprin)
-
Hormon noradrenalin (nor epinefrin)
-
Keduanya
fungsinya sama.
KELENJAR PARATIROID
Tempat dileher berjumlah 4 buah.
HORMON PARATIROID bisa disebut juga
PTH atau Parat Hormon atau Paratiroid Hormon.
Fungsi : Mengatur metabolisme Ca dan
Phospor tubuh.
Target organ : Tulang, ginjal, usus
kecil (duodenum)
1. Ditulang :
- Menaikkan mobilisasi Ca dan phospat
dari tulang
- Tulang menjadi lebih keropos dan
mudah patah.
2. Diusus kecil ( Duodenum )
- Menaikkan absorbsi Ca
3. Di ginjal :
- Menaikkan reabsorbsi Ca, Mg
- Menaikkan pengeluaran phospat, HCO3,
Na
- Merangsang sintesa vitmain D.
Penyakit Penyakit Kelenjar Paratiroid
:
HYPERPARATIROID = PTH MENINGKAT
Bila PTH meningkat :
-
Dalam
darah : Ca meningkat, Phospat Menurun
-
Dalam
urine : Ca meningkat, Phospat Meningkat
Gejala – gejala HYPERPARATIROID :
-
Sakit
kepala, kelemahan, lateragi, kelelahan otot
-
Mual
– muntah, obstipasi , depresi
-
Fraktur
patologis (patah tulang, dimana traumanya hanya ringan saja)
-
Riwayat
radiasi didaerah leher.
-
Bila
kadar Calsium tetap tinggi menyebabkan psikosis organik seperti bingung, coma
sampai bisa menimbulkan kematian.
Keperawatan:
-
Minum
air putih yang bayak , jangan sampai terjadi DEHIDRASI. Karena ini akan
mempermudah terjadinya BATU GINJAL.
-
Beri
sari buah yang bersifat asam, karena Ca lebih mudah larut dalam urine yang
bersifat asam daripada urine yang bersifat basa.
-
Jadi
BATU GINJAL, mudah terjadi bila :
-Dehidrasi (Tubuh kurang cairan)
-Urine Bersifat basa.
HYPOPARATIROID (PTH MENURUN)
Jarang terjadi
Causa terbanyak pasca operasi tumor
dileher.
Gejala – gejala hipoparatiroid antara
lain :
-
Hypo
Ca ( Ca darah menurun ) kemudian terjadi TETANI ( tetani hypocalsemia)
-
Kejang
– kejang focal
-
Otot
– otot skeletal Spastik
-
Kasus
– kasus berat kemudian otot – otot jantung spastik dan bisa menyebabkan
kematian.
-
Lemah,
kesemutan, perdarahan sukar berhenti
-
Stridor
( nafas berbunyi )
Lab :
Ditemukan dalam darah menurun sedangkan fosphat meningkat.
Keperawatan :
-
Diet
tinggi calsium, rendah phospor
-
Hindari
susu, produk – produk dari susu, keju (karena makanan ini mengandung banyak
pshospor )
Penyakit –
Penyakit COTEX ADRENAL :
SYNDROMA
CUSHING (Cortisol Meningkat )
Disebabkan
karena cortisol meningkat / Hiper Fungsi Cortex Adrenal
Causa :
-
Hiperplasi
Adrenal
-
Penyakit
Adrenal Primer (Adenoma, Carsinoma)
-
Adanya
Ectopic ACTH Syndrome ( Tumor Paru, Tumor Pankreas, Tumor Ovarium, Tumor
Tiroid)
-
Sydroma
Cushing Inrogenik ( Over dosis pemberian cortisol, sifat reversible)
-
Sydroma
Cushing Alkoholic.
Gejala –
gejala Syndroma cushing :
-Hiperglicemia menetap ( Diabetes Steroid)
-Kalium menurun menyebabkan Na+ Air bisa menyebabkan odema,
hipertensi
-Full Moon face ( wajah bulan), psikosis.
-Bufallo hump (Punuk kerbau)
-Perut BunciT, kaki kecil
-Hiruitisme, jerawat, imptensi, oligomenorhoe
-Hirsuitisme : pada wanita terjadi pertumbuhan rambut seperti
laki – laki (Brengos, jenggot )
-Penyembuhan luka sukar, Euforia, atau malah depresi.
Lab : Cortisol plasma meningkat / lebih dari 20
mg %
Terapi :
-
Adrenalectomi
bilateral ditambah Cortisol dari luar
-
Iradiasi
/ reseksi Adenoma Hipofise
-
Hilangkan
Tumor Ectopic
-
Cryproheptadine
3 bulan.
SYNDROMA ADDISON
Sindrom
addison disebabkan karena kortisol menurun (Hypo Fungsi Cortex Adrenal)
Penyebab
terbanyak disebabkan karena Autoimun dan sepsis.
Tes Uji ACTH :
-
Pada
keadaan normal, bila seseorang disuntik ACTH akan menstimulasi Cortex Adrenal
untuk mengeluarkan hormon cortisol. Pada penyakit addison ini stimulasi ini
tidak berpengaruh, jadi cortex Adrenal sudah rusak ( tidak respon )
Gejala –
gejala pada sindroma addison yaitu :
-
Gula
darah rendah / hipoglikemia
-
Kulit
dan mukosa menjadi Hiperpigmentasi
-
Lidah
jadi hitam
-
Rambut
rontok dan keringat meningkat.
Terapi :
Steroid dari luar (Exogenus dengan interval teratur)
SYNDROMA CONN
Penyebab dari
sidroma conn adalah aldosteron meningkat.
Causa :
Adenoma Hiperplastik.
Gejala –
gejala dari sindroma conn yaitu :
-
Hipertensi,
pusing
-
Poli
uria, polidipsia
MEDULLA
ADRENAL
Medulla
adrenal menghasilkan hormon –hormon golongan Katekolamin, yaitu :
-
Hormon
Epinefrin (adrenalin 80%)
-
Hormon
nor eprinefrin (Nor adrenalin 20%)
Fungsi
Hormon adrenalin yaitu :
1.
Meningkatkan tekanan darah (obat syok)
2. Mengubah
glikogen menjadi glukosa, ketika dibutuhkan otot untuk energi.
3.
Meningkatkan frekwensi jantung
4.
Meningkatkan Kontraktilitas jantung
5. Mendilatasi
bronkus (dapat untuk obat asma)
Penyakit - penyakit Medulla Adrenal :
1.
NEUROBLASTOMA (Tumor maligna pada anak – anak) .
2.
PHAEOCHROMOCYTOMA
Disebabkan
karena aktivitas kelenjar yang meingkat. Terjadinya pad usia baya sekita 30- 40
tahun.
Gejala –
gejala :
-
Hipertensi
diastolik
-
Pusing,
mual – mual, muntah – muntah
-
Biasanya
terjadi stroke bleeding (meninggal usia kurang dari 40 tahun)
Terapi :
-
Anti
hipertensi
-
Anti
pusing obat obatan penenang
-
Istirahat
-
Stop
kafein (Kopi, teh dll)
DONASI VIA PAYPAL
Bantu berikan donasi jika artikelnya dirasa bermanfaat. Donasi akan digunakan untuk memperpanjang domain https://www.sekolahstikes.my.id/. Terima kasih.
Postingan Lebih Baru
Postingan Lebih Baru
Postingan Lama
Postingan Lama